기초 간호학 개요

기초 간호학 개요
간호 국가시험 대비 핵심 개념
001 뇌수종 수두증 원인
선천적 원인
뇌실 지주막하낭종
중뇌수도관 막힘
후천적 원인
조산아의 뇌실 출혈
성인의 지주막하 출혈
002 아토피 피부염
가족력 확인 필요
피부 자극 방지 (털 인형 피함)
중성/약산성 비누 사용
알레르기 유발 식품 피함
보습제와 가습기 사용 필수
장갑/보호대 착용으로 긁음 방지
003 비만 예방 치료
건전한 식행동 확립
음식 관련 감정적 요인 조절
규칙적 운동 실시
탄수화물과 체지방 감소
체단백 손실 방지
비만 합병증 예방
현실적 목표 설정
성취 가능한 체중 목표
004 신생아 황달 광선요법 간호
눈가리개로 눈 손상 방지
체위 변경으로 전신 광선 노출
수유 시 광선요법 일시 중단
수분 보충 및 오한 방지
보육기 온도 측정 및 조절
005 기초대사량 특성
성격 영향
쾌활/명랑한 사람 기초대사량 높음
성별 차이
여성: 지방 함량 많음
남성: 근육량 많음 (10% 높음)
체형 영향
근육질형: 기초대사량 높음
비만형/마른형: 기초대사량 낮음
계절 영향
겨울(103) > 봄(100) > 가을(96) > 여름(94)
006 뇌졸중 치료 간호
약물 갑자기 끊지 않도록 주의
전구 증상 주의 관찰 (현기증, 팔다리 저림)
조기 재활요법 병행
갑작스런 자세 변경 피함
삼킴곤란 환자: 마비 없는 쪽으로 음식 제공
007 영아 기저귀 둔부 발진 예방 간호
기저귀 자주 교체
젖어있지 않게 유지
중성 비누 사용
둔부 깨끗이 닦기
피부 주름부 관리
깨끗하고 건조하게 유지
공기 순환
피부 통풍 유지
008 소장 구조와 기능
구조적 특징
길이: 6~7m
구성: 십이지장, 공장, 회장
내면: 돌림주름, 횡주름, 장융모
기능적 특징
소화액: 장액, 췌장액, 담즙
본격적 소화 작용
최종 흡수: 혈액, 림프로
탄수화물 최종 형태: 포도당
009 참고 정보
모의고사 문제 20 해설 참조 P. 181
010 만성 질환 관리
관리 어려움 요인
원인 미규명
효과적 치료/예방법 미확립
현황
연령 증가와 비례
노령 인구 증가로 지속 증가 추세
노인 만성질환 관리
만성질환 적절한 관리 필요
합병증 예방에 주의
011 분만의 전구증상
태아 하강감
태동 감소
가진통
이슬
빈뇨
체중 감소
기타: 양막 파열, 자궁 경부 소실
012 백내장 수술 환자 간호
안압 상승 증상 관찰
기침, 코풀기 제한
배변 시 힘주지 않도록 교육
무거운 물건 들지 않도록 제한
013 심장 혈액 순환
관상동맥 특성
심장 혈액 순환 담당
관상동맥과 정맥이 순환 담당
다른 동맥과 달리 주로 심장 이완기에 혈액 공급
014 여성 호르몬과 생식
에스트로젠
배란 전 자궁내막 증식
황체 형성
배란 후 황색 분비물 생성
프로제스테론
자궁내막에 수정란 착상 도움
임신 시
황체 커져 프로제스테론 분비 왕성
배란 억제하여 임신 보호
015 항이뇨 호르몬 불균형
4-6L
일반적 소변량
대부분 환자의 일일 배설량
8-12L
심각한 경우
약 1/4 환자의 일일 배설량
1.000-1.005
소변 비중
정상보다 낮은 수준
주요 증상: 심한 갈증, 다량의 수분 섭취
016 약물: 아미노필린과 페노바비탈
아미노필린
적용: 천식, 만성 기관지염, 폐기종, 심부전
용도: 치료 및 예방
특징: 심장 돌발 호흡곤란에 사용
페노바비탈
적용: 불안 감소, 불면증 개선
종류: 진정제
부작용: 졸음, 두통, 어지러움
017 탯줄(제대) 간호
특성
길이: 50cm, 직경: 1cm (10개월)
주로 왼쪽 방향으로 꼬임
배꼽 제대 동맥 2개, 정맥 1개
기능
모체와 태아 물질교환
혈액/영양 운반
노폐물 모체로 이동
간호
70~75% 알코올로 소독
탈락 시기: 6~10일경
018 노인 투약 간호
시력 장애/기억력 저하 시 가족에게 투약법 설명
부작용이 더 크게 나타남
가능한 옆에서 도움/관찰
의미 있는 사람이 도와주도록 함
모르핀 사용 시 호흡 측정 필수
019 당뇨병 환자 피부 간호
피부 관리
깨끗하게 유지
발 관리
상태 자주 확인
끼는 신발 피함
발톱 관리
줄로 다듬거나 일자로 자름
바셀린/로션 사용
상처 관리
상처 예방 최우선
상처/티눈 발생 시 즉시 병원 방문
020 영양소 분류와 작용
작용별 분류
열량소
구성소
조절소
주요 작용
열량 공급
수분 균형 조절
신체 조직 구성
신경계/내분비샘 기능 조절
021 백신 보관 관리
온도 관리
0°C 이하 보관 금지
높은 온도 노출 금지
적정 온도(2~8°C) 유지
유통기한
유통기한 지난 백신은 간호사에게 보고
규정에 따라 처리
폐기 처리
남은 백신 임의 폐기 금지
반납 규정대로 처리
022 성 호르몬
남성 호르몬
테스토스테론
고환에서 분비
2차 성징 발현
성적 자극, 생식기 발육
여성 호르몬
에스트로젠: 2차 성징 발현, 골다공증 예방
프로제스테론: 임신 지속 기능
난소에서 생산
023 분리 불안
1
정의
유아가 모친/대리인물에서 처음 떨어질 때 나타내는 반응
2
증상
흥분, 울음 등 정서적 반응
3
심각한 경우
등교 거부 등으로 발전
4
발현
학교 공포증에서 크게 나타남
대부분 어린이가 경험하는 정상 반응
024 간호조무사 업무
환자 관련 업무
개인 위생 보조
특이 증상 간호사에게 보고
환자 진찰 보조
체온, 맥박, 호흡 측정
환자 이송 보조
시설/장비 관련 업무
입원실/진찰실 환경 정리
드레싱 준비, 침대 정리
치료 재료 준비
기구 소독/손질
간호사 지시 하 투약
025 소화계 종류
1
1
상부 소화관
구강, 인두, 식도, 위
2
2
부속 기관
간, 담낭, 췌장
3
3
중부 소화관
십이지장, 소장
4
4
하부 소화관
대장, 직장, 항문관
026 말기 임부 다리 부종
수분/의복 관리
충분한 수분 섭취
조이는 옷 피하기
자세/휴식
상체 높게 유지
하루 4회 다리 15분 올리기
관리/예방
탄력스타킹 취침 시 착용
혈압 자주 체크
주의사항
얼굴/손 부종 발생 시 즉시 의사 진찰
027 설명 동의 의무
목적
의료행위에 대한 환자의 자기 결정권 보호
내용
의료인은 대상자에게 의료행위 시행 전 설명 동의 구함
028 산후 자궁 변화
1,000g
출산 직후
자궁 무게
500g
분만 1주
자궁 무게
50g
산후 6주
자궁 무게
자궁저는 매일 1~2cm 하강, 9~10일 후 골반 내로 들어감
수축된 자궁저는 단단함 - 물렁물렁할 경우 출혈 위험
029 태아심음 청취
청취 시점
자궁 수축과 수축 사이
태아 부분에서 청취
특수 상황
양막파열(파수) 시 태아심음 먼저 체크
태아 안녕 확인 필수
030 출생 24시간 이내 신생아 간호
1
최우선 간호
머리 낮추고 고개 옆으로 돌려 눕힘
호흡 관찰, 기도 점액 제거
2
배설 관찰
태변 배출 (8~24시간 내) 확인
3
제대 관리
탯줄 절단 부위 출혈 관찰
031 참고 정보
11 모의고사 문제 30 해설 참조 P.219
032 고무댐(러버댐) 방습법
장점
수분 오염 방지
치료 부위 분리/확인 용이
기계적/화학적 상해 보호
우발적 사고 방지
눈 피로 방지
단점
호흡 불편 유발
연부조직 상해 가능
치아 파절 우려
특수 치아 장착 어려움
033 참고 정보
7 모의고사 문제 35 해설 참조 
034 참고 정보
7 모의고사 문제 32 해설 참조 
035 오장육부의 표리 관계
1
간-담낭
2
심장-소장
3
비장-위
4
폐-대장
5
신장-방광
036 부영양화와 적조
부영양화
인산염/유기물로 수질 악화
생활하수/가축 배설물 유입
물속 유/무기물 증식
적조
식물성 플랑크톤 과다 번식
붉은색 현상 발생
산소 부족으로 어패류 폐사
037 의료전달체계
정의
의료 필요 대상자에게 질적/양적 적정 의료를 과학적, 효율적 제공 체계
목적
제한된 보건의료자원 최대 활용하여 효율적 의료 전달
038 체온 관련 건강 문제
체온조절중추
시상하부에 위치
열경련 관리
식염수/소금물 공급
열사병 관리
얼음물로 체온 하강
동상 위험 요인
조이는 옷/신발, 전신쇠약증
고온장애
여름철 옥외 작업 시 발생
039 대기오염
관련 인자
대기오염물질: 매연, 먼지, 가스
기상조건: 무풍, 기온 역전현상
대기오염 지표
일산화탄소(CO)
아황산가스(SO₂)
이산화질소(NO₂)
미세먼지/초미세먼지
오존(O₃)
벤젠
040 식중독
정의
식품 섭취로 인해 인체에 들어간 병원미생물/유독물질에 의한 질환
증상
설사, 구토, 복통
분류
감염성 또는 독소형 질환
041 건강진단 목적
적합한 인력 배치
부적합 근로자 색출, 신체적/심리적으로 알맞은 작업 배치
직업병 관리
직업병 유무 색출, 건강 상태 관찰
집단 건강 관리
근로자 집단 전원의 건강 수준 파악
보상 근거 확보
산업재해 보상 근거, 질병자 관리
042 보건교육 원칙
행동 변화
지식, 태도, 행동 실천 변화 유도
평가
보건교육 효과 반드시 평가
계획
대상자 요구 반영, 적합한 교육방법 선택
수행
대상자의 자기 발전 참여 의도 필요
043 참고 정보
8 모의고사 문제 49 해설 참조 P. 168
044 보건소 기능과 업무
정책/연구
지역보건의료정책 기획/조사/연구/평가
지도/관리
보건의료인/기관 지도/관리/육성
협력체계
기관/단체/학교/직장 등과 협력
건강증진
지역주민 건강증진/질병예방/관리 서비스
045 알마아타 선언
시기
1978년 1월
내용
보건의료에 관한 알마아타 선언
목표
2000년까지 인류를 건강하게 하자는 슬로건
046 대중매체 특성
효과적 매체
TV, 라디오, 신문, 주민센터 시설
감염병 발생 시
일반대중에게 효과적 정보 전달
교육 효과
단시간에 다수 교육 가능
047 대중매체 활용
급성 감염병 만연 시 효과적인 보건교육 방법
다양한 매체를 통한 정보 전달로 빠른 대응 가능
048 보건교육 개념
단순 지식 전달 이상
지식 전달에서 그치지 않음
자기 건강 책임
스스로 건강 지키는 태도 형성
행동 습관화
올바른 건강 행동 일상 습관화
건강증진 수단
건강증진 실현의 중요 수단
049 장염비브리오균 식중독
원인
병원성 호염균
여름철 어패류
불충분한 세척 식기류
절인 식품
증상
심한 설사
복통
구토
권태감
발열